Frans_Azepur99®_essential guide

Utilisations / Produits contre l’acné

Rétinoïdes Les rétinoïdes sont définis comme des C20-terpénoïdes. Leurs représentants principaux sont l’acide rétinoïque/la trétinoïne et le rétinol (vitamine A). Les rétinols et leurs esters peuvent être utilisés dans les produits cosmétiques et d’hygiène personnelle.

L’acide rétinoïque joue un rôle important dans la croissance et le développement. Tous les animaux chordés en ont besoin. L’acide rétinoïque est notamment important au cours des premières étapes du développement embryonnaire. La vitamine A (rétinol) joue un rôle dans le maintien du système immunitaire et, en tant que rétinaldéhyde, est indispensable aux réactions chimiques impli quées dans la vision. De nombreux isomères cis-trans de l’acide rétinoïque sont connus. L’acide rétinoïque (trétinoïne ; Renova® ; Johnson and Johnson) est identifié comme tout-trans et ses sels affichent des propriétés anti-acnéiques. Mis au point par Kligman, il est considéré comme l’un des plus puissants produits antivieillissement. L’isotrétinoïne (acide 13-cis-rétinoïque ; Roaccutane®/ Roche) est plus puissante que la trétinoïne, mais ses effets indésirables sont également plus importants. L’alitrétinoïne (acide 9-cis-rétinoïque) est utilisée comme ingrédient antinéoplasique et sert aussi au traitement de l’eczéma des mains chronique. Tous ces rétinoïdes de première génération entraînent des effets indésirables considérables, tels que : sécheresse des lèvres, irri tation/sensibilisation de la peau et des muqueuses, réduction de la production de larmes entraînant une irritation oculaire, troubles de la fonction hépatique, amincissement de la peau, sensibilité au soleil (ils nécessitent d’éviter l’exposition directe au soleil et d’uti liser une crème solaire SPF 50 ou plus), chute de cheveux (généralement réversible) ou hirsutisme, douleurs articulaires et muscu laires et augmentation du taux de cholestérol. Compte tenu du risque d’hyperglycémie, les patients diabétiques doivent se montrer particulièrement prudents. Ces rétinoïdes ne doivent en aucun cas être utilisés pendant la grossesse ou lorsqu’une grossesse est prévue : en effet, ils sont considérés comme sévèrement tératogènes. Chez les hommes, des cas de gynécomastie et de troubles de l’érection ont été signalés. La plupart des rétinoïdes sont hautement phototoxiques et cytotoxiques. Le mécanisme d’action des rétinoïdes sur l’acné n’est pas connu. Au niveau cellulaire, il a été démontré qu’ils diminuent la capacité des cellules épithéliales à s’agglutiner dans les follicules pileux, entraînant une réduction des points noirs ; il semble également qu’ils accélèrent la division des cellules épithéliales, repoussant les points noirs vers l’extérieur. Acides α -hydroxycarboxyliques Les acides α-hydroxycarboxyliques, aussi appelés acides α -hydroxy ou AHA, sont des acides de fruit bien connus qui se définissent comme des acides carboxyliques où l’atome de carbone en deuxième position porte un groupe hydroxyle. Les membres les plus connus de cette famille sont l’acide glycolique, l’acide lactique, l’acide pyruvique, l’acide malique, l’acide tartrique, l’acide citrique, etc. Il s’agit généralement d’acides relativement forts, qui sont des solvants efficaces du « ciment » qui se trouve entre les cellules de l’épiderme. Ce ciment se compose de céramides, de triglycérides et de quelques stérols, principalement du cholestérol. L’élimination du ciment entre les cellules cutanées mortes de la couche cornée facilite l’exfoliation de la peau. Les acides α -hydroxy ne sont pas de vrais produits anti-acné. Leurs propriétés exfoliantes entraînent l’ouverture des glandes sébacées, ce qui permet au sébum de s’écouler et de se répartir sur la peau. C’est ce qu’on appelle « l’activité kératolytique » des acides α -hydroxycarboxyliques ; toutefois, ils n’exercent aucune action contre Propionibacterium acnes, organisme considéré comme principal responsable de l’acné.

Un acide azélaïque de la plus pure qualité pour la peau et les cheveux

11