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Utilisations / Produits contre l’acné

Peroxyde de benzoyle L’ingrédient le plus souvent utilisé contre l’acné est probablement le peroxyde de benzoyle. Il possède des propriétés antibacté riennes, son inconvénient étant son absence totale de sélectivité : il élimine entièrement toutes les bactéries présentes sur la peau et les follicules pileux, dont P. acnes, à savoir le microorganisme tenu pour responsable du développement de l’acné. Il empêche ainsi la progression de l’acné.

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Les produits disponibles sur le marché peuvent contenir jusqu’à 10 % de peroxyde de benzoyle, alors qu’on considère que la concentration minimale nécessaire pour combattre l’acné est de 2,5 %. La quantité absolue de peroxyde de benzoyle dépend de la sévérité de la poussée acnéique et de l’irritation cutanée observée suite à l’administration du produit. L’irritation cutanée est plus souvent observée sur les peaux plus sombres que sur les peaux de type caucasien. La distinction ethnique ne constitue toutefois pas une approche fiable. Le professeur Proserpio distingue cinq différents types de peaux. Cette approche permet de bien mieux décrire la situation réelle : • peau sèche, • peau sensible, • peau âgée présentant des rides, • peau grasse, • peau grasse à pores larges. À l’instar des autres peroxydes, le peroxyde de benzoyle n’est pas un ingrédient stable. L’énergie de liaison –O–O- est faible ( α H~29 kcal/mol). La rupture thermique de la liaison est facile, créant ainsi deux radicaux benzoyles. De nombreuses réactions sont ensuite susceptibles de se produire. Les radicaux benzoyles peuvent directement interagir avec les parois des bactéries, des moisissures et des levures, sans afficher aucune sélectivité. Tous les microorganismes qui vivent sur la peau, en symbiose avec l’être humain, sont détruits ou autrement affectés. La réactivité est si élevée qu’elle peut également toucher les tissus cutanés et sous-cutanés accessibles. Les radicaux benzoyles provoquent de réelles lésions pouvant entraîner une cytotoxicité importante. Dans le meilleur des cas, ils causeront une irritation et/ou une sensibilisation cutanée. Par ailleurs, les radicaux benzoyles peuvent libérer du dioxyde de carbone et former un radical phényle. Ce radical phényle peut réduire un atome d’hydrogène à partir de substrats adaptés et former du benzène, élément indésirable s’il en est dans un produit cosmétique et d’hygiène personnel ou dans un dispositif médical. En effet, le benzène possède des propriétés CMR et tératogènes, en plus d'être un perturbateur endocrinien potentiel. Le règlement (UE) 1223/2009 interdit strictement l’utilisation de peroxyde de benzoyle dans les produits cosmétiques et d’hygiène personnelle. Compte tenu de ses propriétés cytotoxiques dramatiques, le peroxyde de benzoyle est également interdit dans les dispositifs médicaux. Comparé à l’UE, sa situation légale aux États-Unis est bien différente : le peroxyde de benzoyle peut être pré sent dans des produits contre l’acné vendus sans ordonnance. Toutefois, la FDA est actuellement en train de réévaluer son statut. Il est peu probable qu’il survive à cet examen, et l’arrêt de son utilisation aux États-Unis est un scénario plus que réaliste.

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