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5. Utilisations de l’acide azélaïque
En ce qui concerne les soins de la peau, l’acide azélaïque peut être utilisé dans la majorité des domaines et couvre d’importants secteurs du marché : • produits contre l’acné, • produits contre la rosacée, • produits pour l’éclaircissement de la peau. En outre, l’acide azélaïque peut également être utilisé dans les produits capillaires qui stimulent la pousse ou la repousse des che veux. 5.1. Acide azélaïque et produits contre l’acné Utilisé dans des formulations cosmétiques, l’acide azélaïque, grâce à sa dispersion facile et sa solubilité importante, pénètre efficacement la peau pour stimuler l’activité cellulaire. Il contribue à la normalisation de la microflore cutanée. En ramenant les organismes devenus opportunistes, tels que P. acnes, à leur niveau normal, l’acide azélaïque favorise généralement l’élimination et la prévention de l’acné. L’acide azélaïque affiche trois propriétés bénéfiques principales pour les peaux à impuretés : 1. Il normalise les processus de kératinisation folliculaire perturbés qui entraînent la formation de comédons. La diminution du nombre de comédons a été démontrée dans de nombreuses études cliniques. 2. Il exerce un effet antibactérien significatif (in vitro) sur les bactéries Propionibacterium acnes et Staphylococcus epidermidis qui touchent les follicules. Cet effet est principalement bactéricide mais, in vivo, il est susceptible de devenir bactériostatique. 3. En outre, l’acide azélaïque révèle également son activité anti-inflammatoire directe en réduisant la production et la libération d’espèces réactives de l’oxygène. L’acide azélaïque est aussi un inhibiteur efficace de la tyrosinase, l’enzyme responsable de la conversion de la tyrosine en mélanine. 5.1.1 Produits utilisés pour le traitement de l’acné simple Outre l’acné ordinaire (acné simple), de nombreuses autres formes d’acné sont connues, telles que l’acné conglobata (forme sévère d’acné touchant principalement les hommes) et l’acné chéloïdienne. L’acné ectopique (hidrosadénite suppurée, causée par Staphylococcus epidermidis) est une forme d’acné qui survient à des emplacements inhabituels, tels que les aisselles, l’aine ou sur les fesses. Elle peut être grave et douloureuse. Les infections à répétition et les abcès constituent des gênes importantes pour le patient. Cette forme d’acné survient généralement après l’âge de 20 ans et touche majoritairement les fumeurs. Les anomalies de type acnéique peuvent également être causées par des facteurs mécaniques, par exemple acné survenue suite au contact avec une mentonnière ou un bandeau (casque) ou avec des produits comédogènes tels que le goudron, l’huile, le chlore, les médica ments stéroïdiens (contraceptifs oraux) et certains cosmétiques particuliers. L’acné de Majorque peut survenir suite à une (sur) exposition à la lumière directe du soleil. Elle se manifeste sous la forme de grandes plaques de points blancs sur la peau et n’a rien à voir avec le comportement opportuniste de Propionibacterium acnes. Les médicaments utilisés contre l’acné comprennent généralement du peroxyde de benzoyle, de l’acide salicylique, des acides α -hydroxy, des rétinoïdes, des antibiotiques (doxycycline, clindamycine), du nicotinamide (vitamine B3) et des préparations kératolytiques. Le peroxyde de benzoyle et l’acide salicylique sont soumis à un examen approfondi ; la FDA recommande de faire montre de prudence lors de l’utilisation de ces produits. Les antibiotiques oraux ou topiques sont souvent considérés comme des « remèdes pires que la maladie ». On peut dire la même chose des rétinoïdes oraux, qui peuvent entraîner des malformations congénitales.
Un acide azélaïque de la plus pure qualité pour la peau et les cheveux
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